Отравление угарным газом: первая помощь, причины и последствия отравления угарным газом

Отравление угарным газом

Угарный газ, или монооксид углерода (химическая формула CO) – это крайне ядовитый бесцветный газ. Он является обязательным продуктом неполного сгорания углеродосодержащих веществ: определяется в автомобильных выхлопных газах, сигаретном дыме, в дыме при пожарах и т. д. Запаха у угарного газа нет, поэтому выявить его наличие и оценить концентрацию во вдыхаемом воздухе без приборов невозможно.

Попадая в кровь, монооксид углерода вытесняет кислород из связи с дыхательным белком гемоглобином и тормозит функционирование активных центров, отвечающих за образование нового гемоглобина, тем самым вызывая острое кислородное голодание тканей. Помимо этого, угарный газ нарушает протекание окислительных процессов в организме.

Угарный газ, обладающий высоким сродством к дыхательному белку, присоединяется к нему намного активнее кислорода. Например, если концентрация СО во вдыхаемом воздухе всего 0,1% от общего объема (соотношение монооксида углерода и кислорода 1:200 соответственно), гемоглобин будет связывать равные количества обоих газов, т. е. половина циркулирующего в системном кровотоке дыхательного белка будет занята угарным газом.

Распад молекулы карбоксигемоглобина (гемоглобин-угарный газ) происходит приблизительно в 10000 раз медленнее, чем молекулы оксигемоглобина (гемоглобин-кислород), что обуславливает опасность и тяжесть отравления.

Выхлопные газы автомобиля максимально содержат 13,5% угарного газа, в среднем 6-6,5%. Так, маломощный мотор в 20 л. с. продуцирует до 28 литров СО в минуту, создавая в замкнутом помещении (гараж, ремонтный бокс) смертельную концентрацию газа в воздухе в течение 5 минут.

Характерные симптомы отравления появляются через 2–6 ч вдыхания воздуха, содержащего 0,22-0,23 мг угарного газа на 1 литр; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиться через 20-30 мин при концентрации монооксида углерода 3,4–5,7 мг/л и через 1-3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

Как происходит отравление угарным газом?

Отравление угарным газом чаще всего происходит в следующих случаях:

  • неправильная эксплуатация или неисправность печного оборудования, газовых отопительных приборов;
  • пребывание в невентилируемом замкнутом помещении при включенном автомобильном двигателе;
  • пожар;
  • тление электропроводки, бытовых приборов, деталей интерьера и мебели;
  • нарушение техники безопасности при работе на химическом производстве, где используется монооксид углерода.

Вероятность отравления прямо пропорциональна концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и времени его воздействия на организм.

Симптомы отравления

Наиболее чувствительна к изменению уровня кислорода в крови нервная система. Степень поражения может варьировать от легкого обратимого до генерализованного, влекущего за собой временную или постоянную инвалидизацию, а в особо тяжелых случаях – смерть пострадавшего.

Помимо нервной, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются дыхательная (трахеит, трахеобронхит, пневмония) и сердечно-сосудистая (дистрофия и некротизация миокарда, дегенеративные изменения стенок сосудов) системы.

В зависимости от концентрации СО в воздухе и, соответственно, карбоксигемоглобина в крови, выделяют несколько степеней отравления угарным газом.

Симптомы легкого отравления (содержание карбоксигемоглобина в крови не превышает 30%):

  • сознание сохранено;
  • сжимающая, давящая головная боль, напоминающая стягивание обручем;
  • головокружение, шум, звон в ушах;
  • слезотечение, обильное отделяемое из носа;
  • тошнота, рвота;
  • возможны легкие преходящие нарушения зрения;
  • затруднение дыхания;
  • першение в горле, сухой кашель.

Отравление средней степени тяжести (развивается при концентрации карбоксигемоглобина в крови от 30 до 40%):

  • кратковременная потеря или другие нарушения сознания (оглушение, сопорозное состояние или кома);
  • затруднение дыхания, интенсивная одышка;
  • стойкое расширение зрачков, анизокория (зрачки разного размера);
  • галлюцинации, бред;
  • тонические или клонические судороги;
  • тахикардия, давящие боли за грудиной;
  • гиперемия кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • дискоординация;
  • нарушения зрения (снижение остроты, мелькание мушек);
  • снижение остроты слуха.

При тяжелом отравлении (концентрация карбоксигемоглобина 40-50%):

  • кома различной глубины и длительности (до нескольких суток);
  • тонические или клонические судороги, параличи, парезы;
  • непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация;
  • слабый нитевидный пульс;
  • поверхностное прерывистое дыхание;
  • цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Помимо классических проявлений отравления угарным газом, возможно развитие нетипичной симптоматики при одной из следующих форм:

  • обморочная – характеризуется резким снижением артериального давления (до 70/50 мм.рт.ст. и ниже) и потерей сознания;
  • эйфоричная – резкое психомоторное возбуждение, снижение критики, нарушение ориентации во времени и пространстве, возможны галлюцинации и бред;
  • молниеносная – развивается при концентрации СО во вдыхаемом воздухе 1,2% и более, содержание карбоксигемоглобина в системном кровотоке в этом случае превышает 75%. Смерть пострадавшего наступает стремительно, через 2-3 минуты.

Первая помощь при отравлении угарным газом

При подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно эвакуировать пострадавшего из зоны воздействия СО, вызвать бригаду скорой помощи, в ожидании ее приезда оказать первую помощь.

  1. Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду, открыть окна.
  2. Если пострадавший находится в сознании, дать согревающее кофеиносодержащее питье (чай, кофе) для активизации дыхательного и сосудодвигательного центров.
  3. Если пострадавший находится без сознания – поднести к носу вату, пропитанную нашатырем, при отсутствии эффекта провести энергичное растирание конечностей, грудной клетки, лица для стимуляции кровообращения.
  4. Если имеются признаки клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания и пульса на сонных артериях, расширенные зрачки, не реагирующие на свет), необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию.

Важно помнить: входя в помещение, где предположительно произошло отравление угарным газом, необходимо задержать дыхание и покинуть его как можно скорее после эвакуации пострадавших.

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении угарным газом квалифицированная медицинская помощь необходима в 100% случаев. Лечение проводится в стационаре, в отделении интенсивной терапии и реанимации. Пострадавшему вводят антидот (Ацизол), обеспечивают дыхание кислородом или карбогеном, дальнейшая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций, устранение симптоматики и предотвращение развития осложнений.

Возможные последствия

После отравления угарным газом возможно развитие как ранних (в первые 2 дня), так и поздних (со 2 по 40 день) осложнений.

К ранним относятся:

  • отек головного мозга;
  • токсический отек легких;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения зрения и слуха;
  • невриты.
  • снижение когнитивных функций;
  • амнезия;
  • психозы;
  • двигательные нарушения, параличи, парезы;
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для предотвращения отравления угарным газом необходимо:

  • использовать только исправное газовое оборудование, обеспечивать его своевременное профилактическое обслуживание;
  • в домах с печным отоплением обеспечивать адекватную вентиляцию, контролировать положение печной заслонки;
  • не работать с автомобилем в гараже, ремонтном боксе с включенным двигателем;
  • при работе с монооксидом углерода соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Отравление угарным газом: симптомы, первая помощь и профилактика

Отравление продуктами горения – основная причина (80% всех случаев) гибели людей на пожарах. Свыше 60% из них приходится на отравление угарным газом. Давайте попробуем разобраться и вспомнить знания из физики и химии.

Что такое угарный газ и чем он опасен

Угарный газ (окись углерода, или монооксид углерода, химическая формула СО) – газообразное соединение, образующееся при горении любого вида. Что происходит при попадании этого вещества в организм?

После попадания в дыхательные пути молекулы угарного газа сразу оказываются в крови и связываются с молекулами гемоглобина. Образуется совершенно новое вещество – карбоксигемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. По этой причине очень быстро развивается кислородная недостаточность.

Самая главная опасность – угарный газ невидим и никак не ощутим, он не имеет ни запаха, ни цвета, то есть причина недомогания не очевидна, ее не всегда удается обнаружить сразу. Монооксид углерода невозможно никак почувствовать, именно поэтому второе его название – тихий убийца. Почувствовав усталость, упадок сил и головокружение, человек допускает роковую ошибку – решает прилечь. И, даже если понимает потом причину и необходимость выхода на воздух, предпринять ничего уже, как правило, не в состоянии. Многих могли бы спасти знания симптомов отравления СО – зная их, возможно вовремя заподозрить причину недомогания и принять необходимые меры к спасению.

Симптомы и признаки

Тяжесть поражения зависит от нескольких факторов:

  • состояние здоровья и физиологические особенности человека. Ослабленные, имеющие хронические заболевания, особенно сопровождающиеся анемией, пожилые, беременные и дети более чувствительны к воздействию СО;
  • длительность воздействия соединения СО на организм;
  • концентрация окиси углерода во вдыхаемом воздухе;
  • физическая активность во время отравления. Чем выше активность, тем быстрее наступает отравление.

Степени тяжести

Степени и симптомы отравления угарным газом

(Инфографика доступна по кнопке скачать после статьи)

Легкая степень тяжести характеризуется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • головные боли, преимущественно в лобной и височной областях;
  • стук в висках;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушение зрения – мерцание, точки перед глазами;
  • непродуктивный, т.е. сухой кашель;
  • учащенное дыхание;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • слезотечение;
  • тошнота;
  • гиперемия (покраснение) кожных покровов и слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления.

Симптомы средней степени тяжести – это сохранение всех симптомов предыдущей стадии и их более тяжелая форма:

  • затуманенность сознания, возможны потери сознания на короткое время;
  • рвота;
  • галлюцинации, как зрительные, так и слуховые;
  • нарушение со стороны вестибулярного аппарата, нескоординированные движения;
  • боли в груди давящего характера.

Тяжелая степень отравления характеризуется следующими симптомами:

  • паралич;
  • долговременная потеря сознания, кома;
  • судороги;
  • расширение зрачков;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • учащение пульса до 130 ударов в минуту, но при этом прощупывается он слабо;
  • цианоз (посинение) кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нарушения дыхания – оно становится поверхностным и прерывистым.

Нетипичные формы

Их две – обморочная и эйфорическая.

Симптомы обморочной формы:

  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Симптомы эйфорической формы:

  • психомоторное возбуждение;
  • нарушение психических функций: бред, галлюцинации, смех, странности в поведении;
  • потеря сознания;
  • дыхательная и сердечная недостаточность.

Первая помощь пострадавшим

Очень важно оказывать первую помощь оперативно, так как необратимые последствия наступают очень быстро.

Во-первых, необходимо как можно быстрее вынести пострадавшего на свежий воздух. В случаях, когда это затруднительно, то на пострадавшего нужно как можно быстрее надеть противогаз с гопкалитовым патроном, дать кислородную подушку.

Во-вторых, нужно облегчить дыхание – очистить дыхательные пути, если это необходимо, расстегнуть одежду, уложить пострадавшего на бок для того, чтобы предотвратить возможное западание языка.

В-третьих – стимулировать дыхание. Поднести нашатырь, растереть грудь, согреть конечности.

И самое главное – необходимо вызвать скорую помощь. Даже если человек на первый взгляд находится в удовлетворительном состоянии, необходимо, чтобы его осмотрел врач, так как не всегдаистинную степень отравления представляется возможным определить только по симптомам. Кроме того, своевременно начатые терапевтические мероприятия позволят снизить риск осложнений и летальности от отравления угарным газом.

При тяжелом состоянии пострадавшего необходимо проводить реанимационные мероприятия до прибытия медиков.

Источники опасности

В наше время случаи отравления случаются немного реже, чем в те времена, когда отопление жилых помещений было преимущественно печным, однако источников повышенного риска достаточно и сейчас.

Потенциальные источники опасности отравления угарным газом:

  • дома с печным отоплением, каминами. Неправильная эксплуатация повышает риск проникновения угарного газа в помещение, таким образом угорают в домах целыми семьями;
  • бани, сауны, особенно те, которые топят “по черному”;
  • гаражи;
  • на производствах с использованием оксида углерода;
  • длительное нахождение вблизи крупных автодорог;
  • возгорание в закрытом помещении (лифт, шахта и др. помещения, покинуть которые без посторонней помощи невозможно).

Только цифры

  • Легкая степень отравления наступает уже при концентрации угарного газа 0,08% – возникает головная боль, головокружение, удушье, общая слабость.
  • Повышение концентрации СО до 0,32% вызывает двигательный паралич и обморок. Примерно через полчаса наступает смерть.
  • При концентрации СО 1,2% и выше развивается молниеносная форма отравления – за пару вздохов человек получает смертельную дозу, летальный исход наступает максимум через 3 минуты.
  • В выхлопных газах легкового автомобиля содержится от 1,5 до 3% угарного газа. Вопреки расхожему мнению, отравиться при работающем двигателе можно не только в закрытых помещениях, но и на открытом воздухе.
  • Около двух с половиной тысяч человек в России ежегодно госпитализируется с различной степенью тяжести отравления угарным газом.

Окись углерода (угарный газ) // Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей / Под ред. Н. В. Лазарева и И. Д. Гадаскиной. — 7-е изд. — Л.: Химия, 1977. — Т. 3. — С. 240-253. — 608 с.

Концентрация угарного газа и симптомы отравления

Меры профилактики

Для того, чтобы минимизировать риски отравления угарным газом, достаточно соблюдать следующие правила:

  • эксплуатировать печи и камины в соответствии с правилами, регулярно проверять работу вентиляционной системы и своевременно чистить дымоход, а кладку печей и каминов доверять только профессионалам;
  • не находиться длительное время вблизи оживленных трасс;
  • всегда отключать двигатель машины в закрытом гараже. Для того, чтобы концентрация угарного газа стала смертельной, достаточно лишь пяти минут работы двигателя – помните об этом;
  • при длительном нахождении в салоне автомобиля, а тем более сне в машине – всегда отключать двигатель;
  • возьмите за правило – при возникновении симптомов, по которым можно заподозрить отравление угарным газом, как можно скорее обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окна, а лучше покиньте помещение. Не ложитесь, почувствовав головокружение, тошноту, слабость.

Помните – угарный газ коварен, он действует быстро и незаметно, поэтому жизнь и здоровье зависят от быстроты принятых мер. Берегите себя и своих близких!

  • 1. Что такое угарный газ и чем он опасен
  • 2. Симптомы и признаки
  • 3. Степени тяжести
  • 4. Нетипичные формы
  • 5. Первая помощь пострадавшим
  • 6. Источники опасности
  • 7. Только цифры
  • 8. Меры профилактики

Подпишись на нашу рассылку,чтобы быть в курсе новостей

Присоединяйтесь к нам
в сообществах

Самые свежие новости и
обсуждения вопросов о службе

Подпишись на нашу рассылку,чтобы быть в курсе новостей

Читайте также:  Электропроводка в бане – схемы, монтаж, правила безопасности

Присоединяйтесь к нам
в сообществах

Самые свежие новости и обсуждения вопросов о службе

Помощь и консультация по любым вопросам

Покупка и продажа товаров

  • Напишите нам

У нас Вы можете разместить рекламную статью о своих товарах или услугах. Статейный маркетинг за рубежом занимает 80% рынка продаж услуг и товаров. 8 из 10 предпринимателей осознают, что данный способ с перспективой получения прибыли годами (пока существует статья), отлично работает.

Сотрудничаем как с физическими, так и с юридическими лицами. Создание рекламной статьи Вы можете предоставить нам, либо выполнить это самостоятельно. Во втором случае возможна оговариваемая корректировка. Текст должен полностью раскрывать суть заголовка. Публикуем тематические тексты: обзоры оборудования, всё что связано с пожарной безопасностью, новинками техники и пожарно-технического вооружения и подобные тематики. Если у Вас другая тема, пишите нам и мы согласуем все моменты.

Посмотрите на примеры статей, которые вошли в ТОП-1-3 Яндекса по следующим запросам:

Статьи приносят не только трафик, но и прямую продажу товара.

Хотите узнать сколько стоит рекламная статья на нашем сайте и каковы условия? Какие еще виды рекламы доступны на страницах проекта?

Ознакомьтесь с ответами на свои вопросы, пройдя на страницу «Реклама на сайте». Рекламируйте товары и услуги эффективно. Отправьте на e-mail: firemanclub@mail.ru письмо с темой: «Публикация статьи» или «Реклама».

Сайт: https://fireman.club

Телефон: +7-982-75-65-865, Администрация проекта (Время для звонков 09:00-17:00 мск)

Электронная почта: firemanclub@mail.ru

Вкладка «Напишите нам» для отправки сообщения на email адрес.

Skype: fireman.club

Заметили ошибку или нестыковку на сайте? Появилась интересная идея? Есть сложности с добавлением материала? Пишите! Ваши замечания, мысли и проблемы не останутся без внимания. Хотите внести предложение, мы будем рады его выслушать.

Не выделяем какой-либо канал для обращений, главное, чтобы для Вас он оказался подходящим. Все участники нашей команды с большим вниманием относятся к получаемой обратной связи. Благодаря “обратной связи” от посетителей, на портале появились новые разделы, а старые стали удобнее и совершеннее.

Если Ваш проект связан с пожарной охраной или МЧС, напишите нам. Мы разместим на него ссылку в этом блоке.

Являемся профессионалами своего дела. Поэтому нам доверяют участники и гости проекта. Останавливаться на достигнутом не собираемся, хотя уже сейчас есть чем гордиться. Чувствуем, что потенциала хватит на большие свершения. Мы подготовили небольшое интервью, из которого Вы узнаете с кем имеете дело.

– Что подтолкнуло Вас к созданию проекта «Клуб пожарных и спасателей»?

– Проблемы с поиском учебных материалов, связанных с пожарно-спасательной тематикой. Захотелось создать единый источник информации с логично оформленной структурой и удобный для изучения.

– За какие качества Вы друг друга цените?

– Адекватность, амбициозность, активность, воспитанность, добросовестность, идейность, надёжность и многие другие.

– Где трудитесь?

– В пожарной охране.

– Насколько профессиональные обязанности помогают Вам вести портал?

– Очень помогают, так как мы ориентируемся в том, что мы пишем и знаем тематику. Информация на сайте проверяется нами и модерируется с учётом происходящих изменений в структуре.

– Как вы решаете разногласия?

– В приоритете всегда пользователи, выбираем вариант, прежде всего, удобный для них. Ведь наш проект для людей. Как ни странно, за всё время разногласий почти не было. Есть лидер, который может всё грамотно объяснить и все останутся довольны.

– Каким вы видите свой проект через 10 лет?

– Проект самонаполняемый пользователями, авторы пишут статьи и выкладывают материалы. Очень много разделов, которые позволяют найти всю необходимую информацию, касающуюся пожарной безопасности и вопросов, связанных с прохождением службы в нашей структуре. Появление новых сервисов, мобильных приложений. Будем идти в ногу со временем.

– Чего бы хотели пожелать пользователям сайта Fireman.club?

– Не лениться и более активно участвовать в жизни проекта, так как никто кроме них не сделает его ещё лучше. Ведь каждым новым материалом, выложенным на странице проекта, пользователи помогают своему коллеге из другого региона, а может быть даже и другой страны. Аудитория проекта большая – Казахстан, Беларусь, Латвия, Литва, Украина и другие страны Европы. Иногда бывают посетители совсем из отдаленных континентов, которым просто интересно: «А как это у них там?».

Читайте О НАС подробнее по ссылке.

Сетевое издание «Fireman.club» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-70136 от 16.06.2017. Полное, частичное использование материалов в соц. сетях, печати, ТВ и радио без индексируемой гиперссылки на fireman.club или без указания сайта как источника, а так же перепечатка материалов – запрещено! Иная правовая информация.

Copyright © 2015 – 2019
Клуб пожарных и спасателей

Яркие признаки отравления угарным газом и помощь

Монооксид углерода, или угарный газ (химическая формула – СО), – это опасное токсическое соединение, способное привести к летальному исходу. Случаи подобных отравлений достаточно распространены, особенно в зимнее время, когда в частных домах используется печное отопление.

Чтобы не допустить трагедии, важно вовремя распознать признаки интоксикации и оказать пострадавшему помощь.

Чем опасен угарный газ

Угарный газ является одним из опаснейших веществ, с которым человек сталкивается практически каждый день. В мизерных дозах и при кратковременном контакте удается избежать заметного токсического воздействия на организм. Если же концентрация СО в воздухе достигает 0,08%, диагностируется отравление легкой степени. При повышении показателя до 0,32% отмечается нарушение двигательных функций и потеря сознания. При 1,2% концентрации возможен летальный исход всего через несколько минут вдыхания загрязненного воздуха.

Основная опасность монооксида углерода заключается в следующем:

  • выделяется при горении любых материалов;
  • не имеет распознавательных признаков: цвета, запаха;
  • способен проникать через защитные фильтры;
  • легко просачивается сквозь стены, почву и т.д.

Действие газа на организм

Отравление угарным газом весьма опасно, потому что его действие затрагивает клетки крови — эритроциты. Соответственно влияние токсина распространяется на весь организм на клеточном уровне.

В норме эритроциты поставляют в ткани молекулы кислорода, вступающие в связку с гемоглобином. Это обязательное условие для поддержания жизнедеятельности клеток. При вдыхании СО газ образует новое соединение – карбоксигемоглобин. Этот процесс становится причиной того, что передача кислорода блокируется. Чем больше «мертвых» эритроцитов в крови, тем выше степень нехватки жизненно важных молекул.

В итоге организм начинает испытывать кислородное голодание. Первыми от гипоксии страдают клетки мозга, то есть происходит поражение ЦНС. Также негативному воздействию подвергаются сердце и легкие. Все это может стать причиной остановки их функционирования и, как результат, смерти человека.

Симптомы отравления угарным газом

Несмотря на то, что присутствие самого угарного газа невозможно распознать, симптомы отравления выражаются отчетливо. Интенсивность их проявления зависит от концентрации ядовитого вещества в организме человека. Все признаки можно сгруппировать по системам, на которые окись углерода оказывает негативное влияние.

Центральная нервная система

Именно ЦНС подвергается наибольшему влиянию. Когда нормальные эритроциты заполняются карбоксигемоглобином, у человека возникают следующие симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • мелькание перед глазами;
  • нарушенная координация;
  • шум в ушах;
  • рвота;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Важно: в тяжелых случаях происходит непроизвольное мочеиспускание, опорожнение кишечника; пострадавший впадает в коматозное состояние.

Сердечно-сосудистая система

Воздействие на сердечно-сосудистую систему опасно тем, что его последствия могут проявляться после устранения интоксикации. Основными симптомами отравления в этой группе являются:

  • чувство сдавления в области сердца;
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • плохо прощупываемый пульс;
  • понижение артериального давления;
  • повышение риска инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность.

Дыхательная система

Дефицит кислорода провоцирует возникновение проблем с дыханием у пострадавшего. В зависимости от степени замещения кислорода угарным газом развиваются следующие симптомы:

  • одышка;
  • учащенное дыхание;
  • поверхностные движения грудной клетки;
  • перебои и паузы в дыхательном ритме;
  • полная остановка дыхания.

Кожные покровы и слизистые оболочки

Проявления отравления на кожных покровах не столь значительны. При легкой интоксикации кожа и слизистые краснеют или приобретают ярко-розовый оттенок. По мере усугубления ситуации их состояние изменяется: появляется бледность, порозовение становится практически незаметным.

Первая помощь при отравлении угарным газом

От того, насколько быстро пострадавшему будет оказана помощь, зависит тяжесть последствий и его жизнь в целом.

Важно: при подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Мероприятия по оказанию первой помощи заключаются в следующем:

  1. Устраните влияние источника угарного газа. Желательно увести пострадавшего на свежий воздух.
  2. Обеспечьте максимально возможный доступ кислорода. Для облегчения дыхания снимите с человека одежду, стесняющую движения грудной клетки.
  3. Стимулируйте кровообращение. Для этого проводятся растирания грудной клетки, предоставляется питье, стимулирующее расширение сосудов, например, чай или кофе.
  4. Не допускайте потери сознания пострадавшим. Для приведения больного в чувство используется нашатырный спирт, также можно смочить его лицо и шею холодной водой.
  5. При необходимости приступайте к реанимационным мероприятиям. Если произошла остановка дыхания или критически снизились показатели пульса, необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Лечение

Дальнейшие мероприятия по выведению угарного газа из организма и устранению последствий отравления проводятся в условиях стационара. Терапия подбирается с учетом степени тяжести интоксикации. Для восстановления нормального функционирования всех систем организма в первую очередь необходимо восполнить дефицит кислорода. Для борьбы с гипоксией применяются следующие методы:

  • кислородная маска;
  • вдыхание карбогена (смеси кислорода и углекислого газа);
  • искусственная вентиляция легких;
  • барокамера.

Также в обязательном порядке используется антидот СО – Ацизол. Для контроля состояния больного и корректировки терапии необходимо проводить контрольные анализы крови по биохимическим показателям. Когда состояние пациента стабилизируется, можно приступать к использованию средств, стимулирующих дыхательную и сердечную функцию. Дальнейшее лечение имеет перед собой цель предотвращения развития осложнений, спровоцированных гипоксией.

Возможные последствия

Интоксикация угарным газом в большинстве случаев приводит к развитию осложнений. Последствия отравления проявляются в два этапа.

Ранними осложнениями являются:

  • расстройства слуха;
  • ухудшение зрения;
  • невриты;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • обострение психических заболеваний;
  • расстройства функции мочевого пузыря;
  • отек легких;
  • энцефалопатия;
  • нарушения работы сердца.

В среднем через 1-6 недель начинают проявляться поздние осложнения. К ним относятся:

  • парезы и параличи;
  • снижение когнитивных функций;
  • психоз;
  • болезнь Паркинсона;
  • потеря зрения;
  • нарушения памяти;
  • воспаление легких;
  • стенокардия;
  • сердечная астма;
  • инфаркт миокарда;
  • острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для того чтобы сократить риск отравления угарным газом, необходимо заранее позаботиться о профилактике.

С целью предотвращения интоксикации рекомендуется следовать таким правилам:

  • При необходимости проведения работ, связанных с контактом с СО, необходимо использовать защитные респираторы со специальными фильтрами или кислородные баллоны. При этом в помещении необходимо обеспечить качественную вентиляцию.
  • При эксплуатации печей или каминов важно следить за состоянием топливных материалов и контролировать положение заслонок.
  • Перед работами с СО для защиты от формирования карбоксигемоглобинового соединения в крови рекомендуется профилактическое использование препарата Ацизол.

Заключение

Если избежать попадания угарного газа в организм не удалось, ни в коем случае не медлите с обращением за квалифицированной помощью. Это вещество является чрезвычайно токсичным, а потому от того, насколько правильно и своевременно будет проведено лечение, часто зависит жизнь пострадавшего.

Отравление газом: опасные осложнения, первые симптомы

Отравление газом является весьма негативным состоянием для человека. При отсутствии квалифицированной помощи существует высокий риск смерти. К сожалению, от подобного явления не застрахован никто. Ввиду чего важно знать, что поможет определить отравление, а также какие действия первой помощи спасут жизнь человеку.

Что такое отравление газом

Для начала рассмотрим, что собою представляет газообразное вещество. Газ – это агрегатное состояние компонента, при котором наблюдается высокая подвижность веществ. По составу рассматриваемая смесь может быть малоактивной или наоборот высокоактивной, а значит и взрывоопасной.

Как правило, в быту используется газ метан, за счет его способности к горению. Этот углеводород природного происхождения не представляет опасности для человека. Однако при его сгорании выделяется монооксид, отличающийся повышенной токсичностью. Соответственно, он может вызвать сильнейшую интоксикацию организма.

У монооксида углерода, равно как и метана, отсутствует окрас и запах. Ввиду чего в этот газ добавляются специальные вещества, если метан планируется использовать в быту. Это позволяет предупредить человека об утечке при ее возникновении.

Если метан оказывается в дыхательном отделе вместе с кислородом, он совершенно безопасен. Но в ограниченных условиях циркуляции он преобразуется во взрывоопасную смесь. Как результат, при продолжительном вдыхании газа достигается его высокая концентрация, что и провоцирует отравление.

Характеристика метана

Метан прозрачен и не имеет запаха. Ввиду чего, если этот газ планируется использовать для бытовых нужд, добавляется добавка в малой концентрации. При этом если у человека слабое обоняние, даже с добавкой газ не ощущается.

Несмотря на то, что метан имеет относительно невысокую токсичность, он весьма опасен:

  • газообразное вещество с легкостью преодолевает гематоэнцефалический барьер и поражает головной мозг;
  • это вещество способно угнетать функционирование органов дыхания;
  • поражает ЦНС;
  • способствует появлению дефицита кислорода.

Безопасный на свежем воздухе газ становится настоящей бомбой в закрытых комнатах, поскольку там он может без труда скапливаться и вызвать отравление, которое при отсутствии оказания оперативной помощи приводит к смерти.

Действие газа на организм человека

Метан опасен тем, что способен проникать через так называемую преграду, разделяющую центральную нервную и кровеносную систему, что позволяет ему поражать головной мозг. По действию этот газ можно сравнить со слабым опиатом, оказывающим следующий эффект:

  • если человек постоянно вдыхает газообразное вещество в закрытом помещении, угнетается дыхательная система;
  • блокируются импульсы блуждающих тройниковых нервов;
  • происходит сбой нормальной работы вегетативной НС;
  • после попадания в организм токсические компоненты соединяются с гемоглобином, вследствие чего формируется карбоксигемоглобин повышенной прочности, который блокирует транспортировку кислорода и тем самым нарушает клеточное дыхание;
  • нарушаются биохимические процессы, что вызывает торможение психомоторных реакций;
  • поражается сердечно-сосудистая система;
  • блокируется ЦНС и дыхательный отдел;
  • формируется негативная реакция, проявляющаяся на кожном покрове и слизистых оболочках.
Читайте также:  Применение перекиси водорода для дезинфекции, инструкция

Опасность газообразного соединения в том, что, если этот компонент попадает в человеческий организм и не оказывается оперативная помощь при отравлении, существует большая вероятность гибели человека.

Как можно отравиться

Многие люди интересуются, каким образом можно отравиться метаном. Нарушение полноценного функционирования организма может возникнуть вследствие попадания токсических соединений при вдыхании воздуха, содержащего метан. Симптомы острого отравления развиваются не сразу и практически не видны. Особенно если в процессе отравления человек спал или находился в алкогольном или наркотическом опьянении. При таких состояниях у человека отсутствует реакция на раздражители.

Что касается группы риска, к ней относятся следующие ситуации:

  • отравление метаном и углекислым газом вследствие поломки приборов, работающих на газе. К таким можно отнести вентиль, плиту или баллон;
  • пожар. Подобное явление возникает вследствие нарушений техники безопасности во время применения приборов. К таким ситуациям можно отнести частичное перекрывание вентиля, которым регулируется подача газа, продолжительное нахождение в комнате, в которой отсутствует нормальная вентиляция;
  • намеренная организация утечки газообразного вещества;
  • нахождение в течение продолжительного времени в местах с большим скоплением работающего автотранспорта;
  • регулярное вдыхание газообразных веществ. Зачастую такое явление наблюдается в шахтах;
  • частичное закрытие заслонок в печах;
  • курение из кальяна при отсутствии нормального функционирования кислорода.

Кроме того, получить отравление углекислым газом можно и на производстве, где рассматриваемое вещество применяют для выполнения синтеза органических элементов.

Формы и признаки отравления

Необходимо четко знать симптомы отравления. На данный момент выделяют 4 типа интоксикации, с учетом тяжести состояния больного. При этом симптоматика последствий отличительная для каждой из стадии. Рассмотрим подробнее этот момент.

Первая степень: легкая

При легкой стадии наблюдаются следующие признаки:

  • возникают болевые ощущения в голове;
  • боль в сердечной мышце;
  • головокружение и сонливость.

Иногда человека одолевает тошнота.

Вторая стадия: средняя степень

На этом этапе образуются такие явления, как:

  • угнетение нормальной работы ЦНС;
  • координация движений нарушена;
  • учащение пульса.

Кроме того, может возникнуть коллапс.

Третья стадия: тяжелая форма отравления

При наступлении тяжелой степени появятся следующие признаки:

  • опасное поражение сердца и головного мозга;
  • отек легочной ткани;
  • утрата сознания.

При таком состоянии борьба за жизнь пострадавшего идет на минуты.

Четвертая стадия: мгновенное отравление

Мгновенная интоксикация считается наиболее опасным состоянием. К сожалению, такая форма в подавляющем большинстве заканчивается летальным исходом. Симптомы мгновенного отравления следующие:

  • несколько вдохов провоцируют потерю памяти;
  • возникает асфиксия;
  • через 5 минут полностью прекращается работа сердечной мышцы.

К сожалению, прогнозы при таком типе интоксикации, негативные. Зачастую профессиональная помощь прибывает поздно и реанимационные манипуляции не дают положительного эффекта.

Симптомы, на которые следует обращать внимание в первую очередь

Зная, какие первые предвестники отравления угарным газом, людям проще сориентироваться в вопросе оказания помощи. Как правило, первое, на что необходимо обращать внимание – это появление головных болей. Дискомфорт носит тупой и ноющий характер, при этом отсутствует точечная локализация. К сожалению, подобный признак не всегда расценивается как симптом отравления. Чаще люди склонные приписывать возникшую боль другим причина, например, переутомлению или банальной простуде.

Кроме головной боли существует еще ряд специфических признаков, помогающих определить отравление. К таким относятся:

  • болевые ощущения в груди, которые нередко путают с ишемией и остеохондрозом;
  • появление головокружения, утрата способности контролировать свои действия и потеря ориентации. Подобная ответная реакция организма выражается в невозможность идти и держать в руках мелкие предметы;
  • если отравление усиливается, возникает спутанность сознания, выражающаяся в неспособности ответить на простые вопросы;
  • зачастую может наблюдаться возникновение тошноты и сильные рвотные позывы.

При обнаружении одного из признаков требуется обратиться за помощью. Важно помнить, при подобном явлении дорога каждая минута. Поскольку при воздействии на организм газообразных токсических компонентов развиваются опасные необратимые явления.

Первая помощь при отравлении газом

Гибель пострадавшего может наступить не только при моментальной стадии интоксикации, но и при менее лёгких степенях. Поэтому, чтобы не допустить подобного печального развития, требуется предоставить неотложную помощь.

При отравлении метаном, первое, что необходимо сделать — вывести отравившегося на воздух, параллельно набирая номер неотложки. Также следует срочно перекрыть подачу газа, открыть все ставни и двери на проветривание.

Затем выполняют действия в следующей последовательности:

  • больного укладывают на землю и освобождают от одежды верхнюю часть туловища;
  • делают искусственное дыхание;
  • на зону лба кладут лед, предварительно замотанный в матерчатую ткань;
  • под коленный сустав пострадавшего укладывают валик, таким образом, чтобы конечности были расположены выше тела;
  • тампон смачивают нашатырным спиртом и дают понюхать человеку;
  • зону грудной клетки, ноги и руки растирают массажными движениями;
  • при открывшейся рвоте человека укладывают набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • если наблюдается редкие и прерывистые вдохи, необходимо повторно выполнить искусственное дыхание.

Как только оказывающий неотложную помощь определит, что жизнь пострадавшего вне опасности, следует хорошо напоить человека и дать любой имеющийся под рукой сорбент.

Лечение отравления

Устранение последствий, вызванных газом, выполняется крайне осторожно. В целом, терапевтическое лечение делится на три степени:

  • выполняется тщательная диагностика организма больного. Если обследование показало, что некоторые органы нуждаются в срочной помощи, больного помещают в реанимацию;
  • при второй степени устанавливается протокол лечения, основанный на полученных диагностических данных;
  • к следующему этапу терапии прибегают для восстановления работы органов и систем. Наиболее полезными будут физиотерапевтические процедуры.

В целом, протокол лечения выглядит так:

  • сначала выполняют интубацию;
  • затем вводят противосудорожные медикаменты;
  • комплекс дополняется гликозидами, большой дозой сорбентов и антигипоксантами.

Если организм человека положительно отзывается на проведенную терапию, его переводят на дальнейшее симптоматическое лечение в стационар.

Как правило, процесс лечения и восстановления последствий отравления газом занимает продолжительное время. И даже по окончанию терапии требуется профилактическое наблюдение за пациентом.

Какие препараты принимать

Для блокировки последствий интоксикации, вызванной бытовым газом, врач назначает препараты, которые помогут быстро вывести отравляющие вещества. Лечебный комплекс состоит из следующих медикаментозных форм:

  • для блокировки распространения токсических веществ по организму пострадавшему вводят антидот. Наиболее эффективным считается Ацизол;
  • следующий этап подключение капельниц с антигипоксантами и медикаментами, нормализующими функционирование сердечной мышцы;
  • обеспечить попадание кислорода помогает мешок Амбу или выполняется интубация;
  • если у пациента отсутствует дыхание, его срочно отправляют в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные манипуляции, направленные на стабилизацию состояния.

Как только удается стабилизировать состояние пациента, выполняется обследование на предмет определения нарушений в работе органов. Это позволяет приступить ко второму этапу терапии. Это лечебный комплекс, который предусматривает полную ликвидацию последствий отравления газом и включает в себя назначение следующих препаратов:

  • для предупреждения развития воспаления в дыхательной системе назначается Пульмикорт;
  • блокировать судороги, а также снизить тонус мышц помогает Левопод;
  • чтобы устранить болевой синдром, а также облегчить состояние пострадавшего назначают Новиган;
  • для укрепления защиты организма и для разрушения образованного карбоксигемоглобина показан прием препарата Карбоксилаза.

Кроме того, терапию дополняют сорбентами, с помощью которых удается нейтрализовать отравляющие вещества и выполнить чистку организма. Самым эффективным медикаментом для этих целей считается Полисорб.

Что можно делать

При отравлении газом человеку делают искусственное дыхание. Но следует помнить, что выполняется эта манипуляция через влажную ткань, которой накрывают ротовую полость больного. Соблюдать это условие важно, чтобы оказывающий помощь не отравился сам газообразными компонентами, находящимися в легких пострадавшего.

И еще один важный момент: лицам, получившим отравление продуктами метана, вводить морфин и адреналин строго запрещено.

Профилактика отравления угарным газом

Чтобы избежать опасных последствий, рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • если в комнате большая концентрация рассматриваемого вещества, нельзя пользоваться любыми электрическими приборами или поджигать огонь;
  • если человек получил отравление метаном, с ним запрещено оставаться в одном помещении. Лучше быстрее выйти на свежий воздух;
  • если человек находится в бессознательном состоянии, ему требуется дать нашатырь.

Лучшая профилактика отравления газообразными компонентами — бережное обращение с бытовыми устройствами и контроль над утечкой.

Первая помощь при отравлении угарным газом: симптомы и лечение, последствия

Отравление монооксидом углерода относится к острым патологическим состояниям, которое развивается вследствие попадания в организм человека определенной концентрации угарного газа. Такое состояние является опасным для жизни и без квалифицированной помощи медиков может закончиться летальным исходом.

Угарный газ (СО, монооксид углерода) является продуктом горения и попадает в атмосферу при любых его видах. Не имея запаха и вкуса, вещество никак не манифестирует о своем присутствии в воздухе, легко проникает через стены, почву и фильтрующие материалы.

Поэтому превышения концентрации СО можно обнаружить только с помощью специальных приборов, а в худшем случае – по стремительно развивающейся клинике. В городском воздухе основной вклад в концентрацию этого опасного вещества вносят выхлопные газы из автомобильных двигателей внутреннего сгорания.

Действие на организм

  • СО в 200 раз быстрее О2 поступает в кровяное русло и вступает в активную связь с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении с гемоглобином). Это вещество блокирует процесс передачи кислорода тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического типа.
  • СО связывается с миоглобином (белок скелетных и сердечной мышцы), снижая насосную функцию сердца и вызывая мышечную слабость.
  • Помимо этого, монооксид углерода вступает в окислительные реакции и нарушает биохимический баланс в тканях.

Где возможны случаи отравления СО?

  • На пожарах.
  • На производстве, где СО применяется в реакциях синтеза веществ (фенол, ацетон).
  • В газифицированных помещениях, эксплуатирующих газовое оборудование (газовые плиты, водонагреватели, теплогенераторы) при недостаточной вентиляции либо недостаточном количестве приточного воздуха, необходимого для горения газа.
  • Гаражи, туннели и другие помещения с недостаточной вентиляцией, где возможно накопление выхлопных газов автомобиля.
  • При длительном нахождении близ оживленных магистралей.
  • В момент утечки светильного газа в домашних условиях.
  • При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах домашней печи, печки в бане, камина.
  • Длительное использование керосиновой лампы в непроветриваемом помещении.
  • Использование некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.

Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)

  • Истощенные люди
  • Люди, страдающие бронхиальной астмой и бронхитами
  • Беременные женщины
  • Дети и подростки
  • Курильщики
  • Алкоголики
  • Поражение органов и систем быстрее наступает у мужчин, нежели у женщин.

Признаки отравления в зависимости от концентрации СО

Концентрация СО, %Время наступления клинических проявленийПризнаки
До 0,0093-5 ч
  • Снижение быстроты психомоторных реакций
  • Компенсаторное усиление кровообращения в жизненно важных органах
  • Боль в груди и одышка у лиц с выраженной степенью сердечной недостаточности
До 0,0196 ч
  • Снижение работоспособности
  • Несильная головная боль
  • Одышка при физической нагрузке средней тяжести
  • Нарушение зрения (восприятия)
  • У лиц с тяжелой степенью сердечной недостаточности и у плода может вызвать смерть
0,019-0,0522 ч
  • Выраженная головная боль пульсирующего характера
  • Головокружение
  • Эмоциональная нестабильность, раздражительность
  • Нарушение внимания и памяти
  • Тошнота
  • Нарушение мелкой моторики
До 0,0692 ч
  • Сильная головная боль
  • Нарушение зрения
  • Спутанное сознание
  • Общая слабость
  • Насморк
  • Тошнота и рвота
0,069-0,0942 ч
  • Галлюцинации
  • Тяжелое расстройство моторики (атаксия)
  • Поверхностное учащенное дыхание
0,12 ч
  • Обморок
  • Слабый пульс
  • Конвульсии
  • Тахикардия
  • Редкое поверхностное дыхание
  • Кома
0,151,5 ч
0,170,5 ч
0,2-0,290,5 ч
  • Конвульсии
  • Угнетение сердечной и дыхательной деятельности
  • Кома
  • Возможна смерть
0,49-0,992-5 мин
  • Отсутствие рефлексов
  • Аритмия
  • Нитевидный пульс
  • Глубокая кома
  • Смерть
1,20,5-3 мин
  • Конвульсии
  • Потеря сознания
  • Рвота
  • Смерть

Симптомы отравления угарным газом

Легкое отравление:

Отравление средней тяжести:

Тяжелое отравление:

  • головная боль и головокружение;
  • стук в височной области;
  • боли в груди, сухой кашель;
  • слезотечение;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение кожи головы, лица и слизистых;
  • галлюцинации (зрительные и слуховые);
  • тахикардия;
  • гипертензия.
  • слабость и сонливость;
  • паралич мышц на фоне сохраненного сознания.
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • нарушение дыхания;
  • коматозное состояние;
  • неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
  • расширение зрачков со слабой реакцией на световой раздражитель;
  • значительное посинение слизистых и кожи.

Механизм возникновения симптоматики

Неврологические симптомы

  • Головной мозг и нервные клетки наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом того, что нервные клетки страдают от кислородного голодания.
  • Более тяжелая неврологическая симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне глубокого поражения нервных структур вплоть до необратимого.

Сердечно-сосудистые симптомы

Недостаток кислорода начинает компенсироваться более интенсивной сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли в сердце говорит о том, что сердечная мышца также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует о полном прекращении поступления кислорода к миокарду.

Дыхательные симптомы

Учащение дыхание также относится к компенсаторным механизмам, но поражение дыхательного центра при выраженном отравлении приводит к поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.

Кожные симптомы

Красно-синий оттенок кожи головы и слизистых говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови к голове.

Последствия отравления угарным газом

При легких и средних степенях тяжести отравления пациента долгое время могут беспокоить головные боли, головокружение, снижение памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с поражением серого и белого вещества головного мозга.

Тяжелые осложнения чаще всего носят необратимый характер и нередко приводят к смерти:

  • кожно-трофические расстройства (отеки с последующим некрозом тканей);
  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • нарушение мозговой гемодинамики;
  • отек мозга;
  • полиневриты;
  • нарушение зрения и слуха до полной потери;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые пневмонии, осложняющие кому.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Доврачебная помощь в подразумевает прекращение контакта пострадавшего с отравляющим газом и восстановление жизненно важных функций. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом должно исключить отравление того, кто пытается оказать эту самую помощь. В идеале следует одеть противогаз и лишь потом заходить в помещение, где находится пострадавший.

  • Вывести или вынести пострадавшего человека из помещения, где имеется повышенная концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь, поскольку с каждым вдохом усиливаются патологические изменения в организме.
  • Вызвать скорую помощь при любом состоянии пациента, даже если он шутит и смеется. Возможно, это является следствием действия СО на жизненно важные центры ЦНС, а не признаком здоровья.
  • При легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой.
  • При отсутствии или спутанности сознания — уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 1 см.
  • При от отсутствии сердечной или дыхательной деятельности сделать искусственное дыхание и массаж грудины в проекции сердца.
Читайте также:  Теплый пол в бане: как сделать электрический пол и схема под плитку

Что делать при отравлении при пожаре?

Если так произошло, что в горящем помещении остались люди, нельзя пытаться их спасти самостоятельно – это приведет к увеличению количества жертв чрезвычайной ситуации и не более! Следует сразу же вызвать МЧС.

Даже 2-3 вдоха отравленного СО воздуха могут закончиться летально, поэтому никакие мокрые тряпки и фильтрационные маски не защитят человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может защитить от смертельно опасного действия СО!

Поэтому спасение людей в такой ситуации следует доверять профессионалам – бригаде МЧС.

Лечение

Если человек находится в критическом состоянии, бригадой скорой помощи проводится комплекс реанимационных мероприятий. В первые минуты вводится антидот Ацизол 6 % путем внутримышечной инъекции в объеме 1 мл . Пациент доставляется в стационар (реанимацию).

В условиях стационара пациенту обеспечивается полный покой. Организовывают дыхание чистым кислородом с парциальным давлением 1,5—2 атм или карбогеном (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) в течение 3-6 часов.

Дальнейшая терапия направлена на восстановление работы ЦНС и других органов и зависит от тяжести состояния и обратимости произошедших патологических реакций.

Профилактика отравления СО

  • Все работы, связанные с риском отравления СО, осуществлять только в хорошо проветриваемых помещениях.
  • Проверять заслонки печей и каминов. Никогда не закрывать их при неполном сгорании дров
  • Установить автономные газовые извещатели в помещениях с потенциальным риском отравления СО.
  • При возможном контакте с СО принять 1 капсулу Ацизола за полчаса до вероятного контакта с газом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после приема капсулы.

Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный антидот против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Препятствует образованию вещества карбоксигемоглобина и ускоряет выведение СО из организма. Как можно ранее внутримышечное введение Ацизола пострадавшим значительно увеличивает их шансы на выживание и повышают эффективность последующих реанимационных и медицинских мероприятий.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Общие сведения

Если произошло отравление монооксидом углерода, то речь идет о серьезном патологическом состоянии. Оно развивается, если в организм попадает определенная концентрация угарного газа.

Это состояние опасно для здоровья и жизни, и если своевременно не обратиться к специалистам за помощью, может наступить смерть от угарного газа.

Угарный газ (монооксид углерода, СО) – это продукт, который выделяется в процессе горения и попадает в атмосферу. Так как отравляющий газ не имеет ни запаха, ни вкуса, и определить его наличие в воздухе невозможно, он очень опасен. К тому же он может проникать сквозь почву, стены, фильтры. Многих интересует вопрос, угарный газ тяжелее или легче воздуха, ответ – он легче, чем воздух.

Именно поэтому определить, что концентрация угарного газа в воздухе превышена, можно, применяя специальные приборы. Также заподозрить отравление СО можно, если у человека стремительно развиваются некоторые признаки.

В условиях города концентрацию монооксида углерода в воздухе повышают выхлопные газы автотранспорта. Но отравление выхлопными газами автомобиля может произойти только при высокой их концентрации.

Как СО действует на организм?

Этот газ в кровь поступает очень быстро и активно связывается с гемоглобином. Как следствие, продуцируется карбоксигемоглобин, который более тесно связан с гемоглобином, чем оксигемоглобин (кислород и гемоглобин). Образовавшееся вещество блокирует передачу кислорода к клеткам тканей. В итоге развивается гипоксия гемического типа.

Угарный газ в организме связывается с миоглобином (это белок скелетных мышц и сердечной мышцы). В итоге снижается насосная функция сердца, развивается выраженная слабость мышц.

Также монооксид углерода вступает в окислительные реакции, что нарушает в тканях нормальный биохимический баланс.

Где может произойти отравление монооксидом углерода?

Может произойти много ситуаций, при которых возможно отравление угарным газом:

  • отравление продуктами горения во время пожара;
  • в помещениях, где эксплуатируется газовое оборудование, и при этом отсутствует нормальная вентиляция, недостаточно приточного воздуха, который необходим для нормального горения газа;
  • на тех производствах, где СО участвует в реакциях синтеза веществ (ацетон, фенол);
  • в местах, где могут накапливаться автомобильные выхлопные газы вследствие недостаточной вентиляции – в тоннелях, гаражах и т. п.;
  • в домашних условиях, когда происходит утечка светильного газа;
  • при продолжительном пребывании вблизи от очень оживленных автомагистралей;
  • при длительном применении керосиновой лампы, если помещение не проветривается;
  • если слишком рано была закрыта печная заслонка домашней печи, камина, банной печи;
  • при применении аппаратов для дыхания с некачественным воздухом.

Кто может страдать от повышенной чувствительности к СО?

  • люди, у которых диагностировано истощение организма;
  • те, кто страдает бронхитами, бронхиальной астмой;
  • будущие мамы;
  • подростки, дети;
  • те, кто много курит;
  • люди, злоупотребляющие спиртным.

Следует знать, что органы и системы при отравлении угарным газом быстрее поражаются у женщин. Очень похоже проявляются и симптомы отравления метаном.

Признаки отравления угарным газом

Ниже описаны симптомы отравления угарным газом у людей в зависимости от концентрации СО. Симптомы отравления бытовым газом и при отравлении из других источников проявляются по-разному, и по тому, как действует на человека угарный газ (не углекислый, как иногда его ошибочно называют), можно предположить, насколько сильной была концентрация его в воздухе. Впрочем, углекислый газ в высоких концентрациях также может привести к отравлению и проявлению ряда тревожных симптомов.

Концентрация до 0,009%

Клинические проявления отмечаются спустя 3-5 часов:

  • понижение быстроты психомоторных реакций;
  • усиление кровотока в жизненно важных органах;
  • у людей с сердечной недостаточностьюв тяжелой форме отмечается одышка и боль в груди.

Концентрация до 0,019%

Клинические проявления отмечаются спустя 6 часов:

  • понижается работоспособность;
  • одышка при средних физических нагрузках;
  • головная боль, несильно выраженная;
  • нарушения зрения;
  • возможна смерть тех, кто страдает сердечной недостаточностью в тяжелой форме, также может произойти смерть плода.

Концентрация 0,019-0,052%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

  • головокружение;
  • сильная пульсирующая головная боль;
  • раздражительность, нестабильность эмоционального состояния;
  • тошнота;
  • нарушение внимания, памяти;
  • проблемы с мелкой моторикой.

Концентрация до 0,069%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

  • проблемы со зрением;
  • сильнее головне боли;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • насморк.

Концентрация 0,069-0,094%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

Концентрация 0,1%

Клинические проявления отмечаются спустя 2 часа:

Концентрация 0,15%

Клинические проявления отмечаются спустя 1,5 часа. Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Концентрация 0,17%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа.

Проявления аналогичны предыдущему описанию.

Концентрация 0,2-0,29%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5 часа:

  • появляются конвульсии;
  • отмечается угнетение дыхания и сердечной деятельности;
  • кома;
  • вероятна смерть.

Концентрация 0,49-0,99%

Клинические проявления отмечаются спустя 2-5 минут:

Концентрация 1,2%

Клинические проявления отмечаются спустя 0,5-3 минуты:

Симптомы, проявляющиеся при отравлении угарным газом

Ниже в таблице обобщены те признаки, которые проявляются при разных степенях отравления:

головокружение, головная боль;

приступы сухого кашля, боль в области груди;

тошнота и рвота;

появление слуховых и зрительных галлюцинаций;

покраснение лица, кожных покровов головы, слизистых;

тахикардия.

развитие паралича мышц, при этом сознание сохраняется.

проблемы с дыханием;

неконтролируемая дефекация и мочеиспускание;

расширенные зрачки, слабо реагирующие на свет;

сильное посинение кожи и слизистых.

Легкая степеньСредняя степеньТяжелая степень

Механизм развития симптоматики

Проявление симптомов разного типа связано с воздействием угарного газа. Рассмотрим более подробно симптомы разного типа и особенности механизмов их проявления.

Неврологические

Наибольшую чувствительность к гипоксии демонстрируют нервные клетки, а также головной мозг. Именно поэтому развитие головокружения, тошноты, головной боли свидетельствуют о том, что происходит кислородное голодание клеток. Более серьезные неврологические симптомы проявляются как следствие сильного или необратимого поражения нервных структур. В таком случае происходят судороги, нарушение сознания.

Дыхательные

Когда учащается дыхание, «включается» компенсаторный механизм. Однако в случае поражения дыхательного центра после отравления дыхательные движения становятся поверхностными и неэффективными.

Сердечно-сосудистые

В связи с недостаточным количеством кислорода отмечается более активная сердечная деятельность, то есть тахикардия. Но вследствие гипоксии сердечной мышцы может возникать и боль в сердце. Если такая боль становится острой, это значит, что кислород полностью прекратил поступать к миокарду.

Кожные

Вследствие очень сильного компенсаторного притока крови к голове слизистые и кожные покровы головы становятся сине-красными.

Последствия отравления

Если произошло отравление угарным газом или отравление природным газом легкой или средней степени, то на протяжении длительного времени у человека могут проявляться: головокружение и головные боли. Также у него ухудшается память, интеллектуальные способности, отмечаются эмоциональные колебания, так как при отравлении поражается серое и белое вещество головного мозга.

Последствия тяжелых отравлений, как правило, имеют необратимый характер. Очень часто такие поражения заканчиваются летальным исходом. В таком случае отмечаются следующие тяжелые проявления:

  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • расстройства кожно-трофического характера (отеки и некроз тканей);
  • отек мозга;
  • нарушение мозговой гемодинамики;
  • ухудшения зрения и слуха вплоть до полной потери;
  • полиневриты;
  • пневмония в тяжелой форме, которой осложняется кома;
  • инфаркт миокарда.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Прежде всего, неотложная помощь при отравлении угарным газом предполагает немедленное прекращение контакта человека с газом, отравляющим организм, а также восстановление всех важных функций организма. Крайне важно, чтобы тот, кем оказывается доврачебная помощь, не подвергся отравлению в процессе этих действий. Поэтому, по возможности, необходимо надеть противогаз, и только после этого идти в то помещение, где произошло отравление.

Перед началом ПМП нужно вынести или вывести того, кто пострадал, из помещения, в котором увеличена концентрация угарного газа. Нужно четко понимать, СО — это какой газ, и насколько быстро он может нанести вред организму. И так как каждый вдох отравленного воздуха будет только усиливать негативные симптомы, доставить пострадавшего на свежий воздух нужно как можно скорее.

Как бы быстро и профессионально не была оказана первая медицинская помощь, даже при условии, что человек чувствует себя относительно хорошо, необходимо вызвать скорую помощь. Не нужно обманываться тем, что пострадавший шутит и смеется, ведь такая реакция может быть спровоцирована действием угарного газа на жизненно важные центры нервной системы. Только профессиональный врач может четко оценить состояние пациента и понять, что делать при отравлении угарным газом.

Если степень отравления легкая, пострадавшему нужно дать крепкий чай, согреть его и обеспечить полный покой.

Если отмечается спутанность сознания, либо оно вообще отсутствует, следует уложить человека на бок на ровную поверхность, позаботиться, чтобы он получал приток свежего воздуха, расстегнув ему пояс, воротник, белье. Дать понюхать нашатырный спирт, держа вату на расстоянии 1 см.

В случае отсутствия сердцебиения и дыхания нужно проводить искусственное дыхание, делать массаж грудины в проекции сердца.

Отравление при пожаре – как действовать?

При чрезвычайной ситуации нельзя действовать необдуманно. Если в горящем здании еще есть люди, самостоятельно их спасать нельзя, так как это может привести к увеличению числа жертв. Важно немедленно вызывать МЧС.

Даже после нескольких вдохов отравленного СО воздуха может произойти гибель человека. Поэтому ошибочно полагать, что защитить от вредного влияния угарного газа может мокрая тряпка или марлевая маска. Предупредить смертельное воздействие СО способен только противогаз.

Лечение отравления угарным газом

Не следует практиковать после отравления лечение в домашних условиях. Человеку в такой ситуации необходима помощь специалистов.

При условии, что пострадавший пребывает в критическом состоянии, врачи проводят комплекс реанимационных мероприятий. Сразу же вводится внутримышечно 1 мл антидота Ацизола 6 %. Пострадавшего обязательно доставляют в стационар.

Важно, чтобы в таких условиях больному был обеспечен полный покой. Ему обеспечивается дыхание чистым кислородом (парциальное давление 1,5-2 атм.) или карбогеном (состав — 95 % кислорода и 5 % углекислого газа). Эта процедура проводится на протяжении 3-6 часов.

Далее важно обеспечить восстановление функций ЦНС и других органов. Схема лечения, назначенная специалистом, зависит от того, насколько тяжело состояние больного и обратимы ли патологические реакции, что произошли после отравления.

Как не допустить отравления угарным газом

Чтобы не допустить отравление природным газом и СО, важно очень тщательно выполнять те правила, которые помогут предотвратить опасные ситуации.

  • Если существует риск отравления угарным газом в процессе проведения определенных работ, их нужно проводить только в тех помещениях, которые хорошо проветриваются.
  • Тщательно проверять заслонки каминов, печей, не закрывать их полностью, пока дрова не сгорели.
  • В помещении, где потенциально может произойти отравления СО, необходимо установить автономные газовые извещатели.
  • Если планируется возможный контакт с монооксидом углерода, необходимо принять одну капсулу Ацизола за полчаса до такого контакта. Защитный эффект будет сохраняться до двух с половиной часов после приема капсулы.

Ацизол – это лекарство отечественного производства, являющееся эффективным и быстро действующим антидотом против острого отравления СО. Он создает в организме препятствие для образования карбоксигемоглобина, а также ускоряет процесс выведения угарного газа.

Чем раньше ввести внутримышечно Ацизол при отравлении, тем большими будут шансы человека выжить. Также это лекарство увеличивает эффективность тех мер, которые впоследствии будут приняты для реанимации и лечения.

Выводы

Таким образом, отравление угарным газом является очень опасным состоянием. Чем большей является концентрация газа, тем вероятнее летальный исход. Поэтому очень важно крайне внимательно относиться к соблюдению всех правил профилактики, а при первых же подозрениях на такое отравление немедленно вызывать неотложную помощь.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Ссылка на основную публикацию